9 марта 2015, 10:33, Анастасия Федорова

Россия, больная онкологией

Год тому назад своею смертью на проблему онкобольных в России обратил внимание контр-адмирал Апанасенко. Но ситуация с тех пор еще более усугубилась

Россия, больная онкологией

Флотоводец, настоящий офицер, он пустил себе пулю в лоб, когда терпеть боль и унижения не было уже сил. В предсмертной записке он возложил вину за свою мученическую смерть на Минздрав и правительство. Трагедия Апанасенко всколыхнула общество, пресса эмоционально и достаточно подробно писала об этой страшной истории. Приводилась прямая речь родных Апанасенко, которые говорили о недостатке лекарств и элементарного обезболивания, об унижениях и муках, которые они испытывали. Онкологи, в том числе ведущие, склонны были верить Апанасенко.  

Реакция чиновников была следующей. Глава Госнаркоконтроля Виктор Иванов между делом обмолвился в пользу некоторых упрощений в получении наркотических лекарств. Такое предложение он якобы уже отправил министру здравоохранения. Кроме того, Иванов выступил за возрождение производства морфия в России. Якобы вся проблема в том, что морфин дорогой и закупается за рубежом. Уже тогда стало очевидным, что в стране, где 8 млн. наркоманов и по 70 тыс. человек в год умирает от наркотиков, налицо дефицит наркотиков для обезболивания больных раком. Врачи боятся эти препараты выписывать, процедура забюрократизирована, а аптеки предпочитают "не связываться" с наркосодержащими лекарствами.

Вице-премьер Голодец, курирующая здравоохранение, заявила, что проблемы вообще нет. Поскольку еще в 2012 году был издан приказ Минздрава (того, которого Апанасенко обвинил в его самоубийстве). И этот приказ якобы "снимает все бюрократические препоны при получении больными необходимых лекарственных средств". "Сегодня врач-онколог имеет полное право выписать обезболивающее безо всяких бюрократических процедур. Так что та трагическая история, которая произошла с контр-адмиралом ВМФ, больше повториться не должна", – уверенно заявила Голодец.

Представляете, этот спасительный приказ действовал уже больше года к моменту гибели Апанасенко, все бюрократические препоны, оказывается, сняты, а люди продолжали убивать себя, не в силах терпеть боль. Причем ни Минздрав, ни Голодец не обратили никакого внимания на гибель при таких же обстоятельствах другого флотоводца – Юрия Устименко в Санкт-Петербурге. Он, как и Апанасенко, не смог мучить себя и родных и застрелился из наградного оружия. Однако эти две смерти вроде бы подвигли чиновников на какие-то действия, которые должны были улучшить положение онкобольных. Но вот прошел год, и проблема вновь заявила о себе и вновь самоубийствами.

Как сообщили СМИ, с начала текущего года только в столице покончили с собой 11 больных раком граждан. Реакция московских властей была молниеносной: к лечению таких пациентов решили подключить психотерапевтов. Были также открыты "горячая линия" для онкобольных и семинары для пациентов и их близких.

Основной причиной самоубийств онкологических больных в Москве являются не трудности с доступом к обезболивающим препаратам, а психологические проблемы. Такой вывод сделал вице-спикер Госдумы Андрей Исаев, пообщавшись с главным столичным специалистом по онкологическим заболеваниям.

"Только в одном случае речь идет о том, что человеку не оказали вовремя помощь, связанную с обезболиванием. Имеют место случаи, когда человек покончил с собой, узнав диагноз, или врачи прекращают курс химиотерапии, поскольку считают его в дальнейшем бесполезным", – заявил Исаев. То есть обезболивающих хватает, а для предотвращения самоубийств больных раком пациентов нужны не онкологи, а психологи. Кстати, в России не хватает 3,5 тыс. врачей-онкологов.

Замминистра здравоохранения Дмитрий Костенников также заверил, что большинство самоубийств онкобольных не связаны с дефицитом обезболивающих. Он отметил со ссылкой на статистику за три года, что основной причиной суицидов являются психологические срывы.

И в определенном смысле это соответствует действительности и касается не только онкобольных, поскольку ситуация с предоставлением медицинской помощи в России ухудшается день ото дня. И об этом говорят не только самоубийства онкобольных, но и официальные ведомства. По данным Счетной палаты, объем платных услуг в 2014 году вырос более чем на 20%, что свидетельствует о замещении бесплатной медицинской помощи платной. Причем, как считают аудиторы, к поборам привела как раз реформа, которую проводит Минздрав, и, в частности, закрытие и перепрофилирование медучреждений. Как следует из официального доклада Аналитического центра при правительстве РФ, более половины пациентов больниц вынуждены платить за лечение, 30 процентов платят за медуслуги даже в поликлиниках. Нетрудно себе представить, что эти новшества бьют в первую очередь по онкобольным, которым необходимо длительное и дорогостоящее лечение.

Между тем в 2015 году из-за неэффективности Минздрав закрыл Федеральную национальную онкологическую программу, которая действовала в России с 2009 года. Она не дала достаточного эффекта по снижению заболеваемости. За пять лет действия программы смертность от рака сократилась лишь на 1%, при этом потрачено было 47 миллиардов рублей. С 2015 года расходы на лечение раковых больных возложены на систему обязательного медицинского страхования, которая не в состоянии оплатить лечение полностью. В России нет и программ добровольного медстрахования, которые бы покрывали онкологию. Всем, кто с этим сталкивался, известно, что лечение раковых больных – дело самих больных и их родни.

Тот, кто в это не верит, пусть поинтересуется в серьезном учреждении – в Счетной палате. Там сообщили, например, что по ОМС в НИИ онкологии им. Герцена лечатся лишь 7%, в РОНЦ им. Блохина не более 25%. "Это значительно снижает доступность лечения для населения", – делает обтекаемый вывод СП. По мнению аудитора Филипенко, такая ситуация характерна не только для Москвы, а для онкологической отрасли в целом. Так, в обоих институтах зарплата медработников существенно отстает от требований "Дорожной карты", определенной на основе майских указов президента. Врачи в 2014 году получали на 43% меньше запланированного в институте Герцена, и на 31% в НИИ Блохина. Аудиторы обращают внимание на бардак в обоих медучреждениях с расходованием средств на дорогостоящую аппаратуру и с использованием самой этой аппаратуры. В итоге резко ухудшились диагностика и эффект от лечения. При этом к так называемым головным медучреждениям в рамках реформирования и оптимизации присоединили другие, даже далекие по профилю. Заместитель директора Федерального центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Димы Рогачева Алексей Масчан уверен, что в России намеренно замалчивается статистика по всем видам рака, огромное количество больных не получает надлежащего лечения из-за неправильной диагностики. Логика простая: нет диагноза – не надо лечить. "Статистика, которой оперируют наши руководители, – это просто ложь", – заявил известный онкогематолог на одном из "круглых столов".

Но какое там лечение. Уйти бы достойно из жизни. По экспертным оценкам, сегодня более 200 тыс. человек в стране испытывают трудности в получении лекарственных препаратов, снижающих боль. По данным Международного комитета по контролю за наркотиками, сегодня Россия занимает 38-е место из 42 в Европе и 82-е место в мире по доступности наркотического обезболивания.

Специально для господина Исаева и иже с ним приводим данные официального ведомства – Росздравнадзора. По его информации, за последнее время количество отказов в предоставлении лекарств онкобольным выросло на 20%. Из-за ослабления рубля зарубежные препараты дорожают, и в Россию их завозят все меньше.

Выводы читателям предлагаем делать самим. И по поводу чиновников, и по поводу депутатов. Хотим только предупредить, что в России здоровье давно официально признано коммерческим предприятием, в которое надо вкладывать деньги. Как видим, государство от этого отказывается.


В мире В ФРГ установили личности двух карателей, причастных к геноциду в годы ВОВ В ФРГ установили личности двух карателей, причастных к геноциду в годы ВОВ

В Германии установлены личности двух из 19 карателей, которые, по данным российских правоохранительных органов, причастны к военным преступлениям на территории Новгородской области в годы Великой Отечественной войны, сообщили в центральном управлении по расследованию преступлений национал-социализма в Людвигсбурге.


Общество Суд рассмотрит вопрос об освобождении Павла Устинова из СИЗО Суд рассмотрит вопрос об освобождении Павла Устинова из СИЗО

Мосгорсуд в пятницу рассмотрит ходатайство Генпрокуратуры об изменении меры пресечения на подписку о невыезде актеру Павлу Устинову, получившему 3,5 года колонии за вывихнутое плечо росгвардейца.

Культура "Золотого единорога" увидят в четырёх городах России "Золотого единорога" увидят в четырёх городах России

В Москве в кинотеатре "Октябрь" стартовал фестиваль "Золотой единорог". Этот киносмотр – спутник одноимённой премии, вручаемой в Лондоне с 2016 года – престижной награды, которую международное жюри присуждает российским фильмам. В списке российских показов представлены картины в номинации "Лучший зарубежный фильм о России".

Спорт Отличия синего и красного букмекера "Фонбет" Отличия синего и красного букмекера "Фонбет"

В чем разница между легальным и нелегальным букмекером с одним и тем же названием "Фонбет"? Основные отличия двух букмекеров. Как выглядит официальный сайт легальной и нелегальной конторы? Различия в игровом аспекте.